想要在2024年临床执业医师资格考试中取得好成绩，就需要在备考过程中多刷题，熟悉考试题型，掌握考试技巧。为此，医春风特意为考生们整理了2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案，让我们一起来做做看吧。

【单选题】1.强心苷是一类具选择性强心作用的药物，对多种原因引起的慢性心力衰竭有治疗作用，其中对（   ）引起的心衰疗效最好。

A.肺源性心脏病

B.严重贫血

C.高血压或瓣膜病

D.扩张性心肌病

正确答案：C

题目解析：强心苷现多用于以收缩功能障碍为主，对利尿药、ACE抑制药、β受体阻断药疗效欠佳者。对扩张性心肌病、心肌肥厚、舒张性心力衰竭者不应选用强心苷，而应首选β受体阻断药、ACE抑制药。对肺源性心脏病、活动性心肌炎或严重心肌损伤疗效交叉，容易中毒。对瓣膜病、风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病和高血压性心脏病导致的心功能不全效果好。

【单选题】2.慢性肾功能不全高血钾症应选用药物（   ）

A.葡萄糖酸钙

B.碳酸氢钠

C.呋塞米

D.阳离子交换树脂

E.氨基酸

【答案】A

【解析】8 版《外科学》P16：对于肾功能不全，不能输液过多者，可用 10%葡萄糖酸钙 100ml+11.2%乳酸钠 50ml+25%葡萄糖溶液 400ml，加入胰岛素 20U，作 24 小时缓慢静脉滴入。可以促使 K+转入细胞内，而且还能缓解钾对心肌的毒性作用。碳酸氢钠、呋塞米、阳离子交换树脂都可以降低血钾。碳酸氢钠主要用于代酸合并高钾，纠正酸中毒，氢钾交换的机制，降低血钾，但考虑到慢性肾功能不全患者排尿功能障碍，输注过多碳酸氢钠注射液加重液体负荷。呋塞米虽为排钾利尿剂，但主要用于减轻水肿和降压。口服阳离子交换树脂，通过消化道排钾，但易导致便秘，不做首选。

【单选题】3.属于磷酸戊糖通路的酶是（   ）

A.6 磷酸葡萄糖脱氢酶

B.苹果酸脱氢酶

C.丙酮酸脱氢酶

D.NADPH 脱氢酶

E.葡萄糖 6 磷酸酶

【答案】A

【解析】磷酸戊糖途径的关键酶是葡糖 6 磷酸脱氢酶。磷酸戊糖途径为核酸的合成提供核糖，核糖是核酸和游离核苷酸的组成成分，而磷酸戊糖途径是体内利用葡萄糖生成核糖5 磷酸的唯一途径，为体内核苷酸的合成并进一步为核酸的合成提供原料。

【单选题】4.Rh阳性是指细胞膜上有（   ）

A.A抗原

B.C抗原

C.D抗原

D.E抗原

正确答案：C

题目解析：Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。已发现50多种Rh抗原(也称Rh因子)，其中与临床关系密切的是D、E、C、c、e五种。因D抗原的抗原性最强，故临床意义最为重要。医学上通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性;而红细胞上缺乏D抗原者称为Rh阴性。Rh抗原只存在于红细胞上，出生时已发育成熟。

【单选题】5.可引起心动过缓的降压药物是（   ）

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.美托洛尔

【答案】E

【解析】美托洛尔属于β肾上腺素受体阻断药，其对心血管的药理作用：当运动或病理状态下，其对心脏的抑制作用明显，主要会出现心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少、心肌耗氧量下降等表现。另外β肾上腺素受体阻断药还可延缓心房和房室结的传导，延长房室传导时间。硝苯地平为二氢吡啶类，通过扩张外周血管降压可反射性引起心动过速。卡托普利、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均可降压，但对心率无明显影响。